Bảo hiểm nha khoa và các tình huống khẩn cấp, nói dễ hiểu

Bảo hiểm nha khoa thường hoạt động thế nào khi có tình huống khẩn cấp

Bảo hiểm nha khoa thường chi trả cho việc điều trị khẩn cấp, nhưng mức chi trả còn tùy thuộc vào chương trình của bạn, nha sĩ và nơi bạn sinh sống. Một số chương trình hỗ trợ nhiều hơn cho việc khám, chụp X-quang, sửa chữa đơn giản hoặc giảm đau hơn là cho những thủ thuật lớn.

Nếu bạn bị đau răng dữ dội, răng bị gãy, sưng hoặc chảy máu, bạn vẫn cần gặp nha sĩ được cấp phép. Nếu bạn khó thở hoặc khó nuốt, sưng lan dần về phía mắt hoặc cổ, hoặc chảy máu không thể cầm lại được, hãy gọi 911 hoặc đến ER.

Nếu bạn cần được giúp tìm người nhanh chóng, bạn có thể bắt đầu với get matched hoặc xem các guides của chúng tôi.

“In-network” nghĩa là gì

“In-network” nghĩa là nha sĩ có thỏa thuận với công ty bảo hiểm của bạn. Điều này thường giúp chi phí của bạn thấp hơn, nhưng không phải lúc nào cũng giống nhau ở mọi phòng khám.

“Out-of-network” nghĩa là nha sĩ không có thỏa thuận đó. Bạn vẫn có thể đến khám ở đó, nhưng hóa đơn của bạn có thể cao hơn, và chương trình của bạn có thể chi trả ít hơn hoặc không chi trả cho một số dịch vụ.

Vì quy định thay đổi theo từng tiểu bang và từng chương trình, bạn nên hỏi phòng khám và công ty bảo hiểm cùng một câu hỏi cơ bản: nha sĩ này có thuộc mạng lưới của tôi cho việc chăm sóc khẩn cấp không?

Cần kiểm tra gì trước khi đi

1. Nha sĩ thuộc “in-network” hay “out-of-network”?
2. Chương trình của bạn có chi trả cho các lần khám khẩn cấp, khám gấp, chụp X-quang, hoặc điều trị liên quan đến đau không?
3. Bạn có cần phải sử dụng đúng một phòng khám cụ thể, một số điện thoại cụ thể, hoặc làm bước phê duyệt trước không?
4. Có thời gian chờ, giới hạn theo năm, hoặc phần khấu trừ (deductible) không?
5. Địa chỉ phòng khám, giờ mở cửa, và các hình thức thanh toán được chấp nhận là gì?

Nếu bạn không chắc nên hỏi gì, hãy hỏi đơn giản. Hãy hỏi “khoảng giá cho lần khám khẩn cấp” và liệu phòng khám có thể kiểm tra bảo hiểm của bạn trước khi bạn đến không. Mức chi trả và quy định có thể khác nhau theo tiểu bang và theo từng chương trình.

Nếu bạn không có bảo hiểm nha khoa thì sao?

Bạn vẫn có thể được giúp đỡ. Nhiều phòng khám nha khoa cấp cứu, phòng khám cộng đồng và nha sĩ nhận khám trực tiếp thường cũng tiếp nhận bệnh nhân chưa có bảo hiểm, và một số nơi có kế hoạch thanh toán hoặc lựa chọn chi phí thấp hơn.

Bước đầu tiên tốt là tìm nha sĩ có thể khám trong ngày hoặc sau giờ làm việc gần bạn và hỏi trước về khoảng giá dự kiến trước khi đi. Nếu bạn chỉ cần được hỗ trợ liên hệ, SteadyTooth có thể giúp thu thập thông tin liên hệ — không cần thông tin y tế.

Bạn cũng có thể xem trang costs của chúng tôi để biết các khoảng chi phí chung, lưu ý rằng giá có thể thay đổi tùy theo tình trạng, thành phố và nha sĩ.

Những việc đơn giản bạn có thể làm khi đang chờ

Súc miệng nhẹ nhàng bằng nước muối ấm nếu miệng bạn đang đau. Chườm lạnh lên má nếu bị sưng. Nếu một chiếc răng bị bật ra, hãy giữ răng đó trong sữa nếu có thể và đến nha sĩ ngay lập tức.

Để giảm đau, chỉ dùng thuốc không kê đơn đúng như hướng dẫn trên nhãn. Không bôi aspirin trực tiếp lên nướu hoặc răng. Đây chỉ là các bước tự chăm sóc chung và không thay thế cho việc chăm sóc nha khoa.

Nếu bạn đang sợ hãi hoặc đau, bạn không cần phải tự xoay xở toàn bộ hệ thống ngay một lúc. Hãy bắt đầu với nha sĩ được cấp phép gần nhất, hoặc gọi 911 / đến ER nếu có các dấu hiệu nguy hiểm nêu trên.